Описторхоз – это инфекционное заболевание, причиной которого являются паразитирующие организмы (в частности, кошачья двуустка), поражающие печень. Диагностируется данное заболевание и у детей, и у взрослых. Для правильной постановки диагноза необходимо сдать анализы на описторхоз.
Какие анализы на описторхоз требуется сдать?
В первую очередь сдается анализ крови. Также возможно назначение биохимического анализа крови, ПЦР-диагностики, анализа кала и общего анализа мочи. При этом ряд анализов необходимо сдать многократно – это поможет точно установить наличие описторхоза. Трудность диагностики заключается в том, что яйца паразитов не всегда проявляются в анализах с первого раза. Более того, все анализы сдаются повторно после завершения лечения для подтверждения результатов.
Наибольшей популярностью пользуется именно ПЦР-диагностика – единственный диагностический метод, позволяющий выявить паразита с первого раза (в большинстве случаев). Однако при вероятности наличия специфических антител лучше проводить такие анализы, как РИФ и ИФА.
Диагностика описторхоза редко обходится без сдачи анализа кала. В качестве возможной альтернативы данного анализа применяется анализ сока двенадцатиперстной кишки. Он также отображает наличие (или отсутствие) яиц паразитов, однако, как правило, такой анализ тоже необходимо сдавать несколько раз. Объясняется это тем, что количество яиц паразитов может быть небольшим и распределяться таким образом, что не будет выявляться с первого раза. Также паразиты откладывают яйца не постоянно, а с определенным интервалом, поэтому личинки присутствуют в анализах не всегда. Кроме того, в самом начале заражения анализ сока двенадцатиперстной кишки не проводится, так как инфекция еще не успевает развиться до такой степени, чтобы ее можно было идентифицировать.
Также большой популярностью при диагностике описторхоза пользуется иммуноферментный анализ – исследование сыворотки крови (взятой из вены) на наличие иммуноглобулинов класса G и M. Данные иммуноглобулины можно выявить даже на ранней стадии заражения. Однако наибольшая их концентрация обычно проявляется через 3-3,5 недели после заражения. При этом у человека, который никогда не болел описторхозом и не являлся переносчиком паразитов, вызывающих данное заболевание, количество в крови соответствующих антител ровняется 0. При хронической форме болезни точность такого анализа снижается, однако все равно превышает 65%. Кроме того, погрешность проведения анализа могут вызвать аллергические реакции пациента, заболевания печени и почек.
Расшифровка анализов
Сдача анализов при описторхозе проводится следующим образом: пациент либо самостоятельно сдает кал в лабораторию, либо специалист осуществляет забор дуоденального содержимого (затем из него в лабораторных условиях выводят осадок, который и исследуют под микроскопом на наличие паразитов). Наличие 100 и менее яиц в 1 гр. анализируемого материала говорит о том, что описторхоз есть, но в совсем легкой форме. Чем больше количество яиц паразитов приближено к 30 000 на 1 гр. анализируемого материала, тем более серьезная стадия развития описторхоза наблюдается у пациента.
Общий анализ крови при описторхозе не так эффективен, так как он показывает лишь состояние иммунной системы организма в целом и даже при выявлении наличия инфекции, не достаточен для определения ее источника и характера. Более эффективным является биохимический анализ крови. Благодаря ему можно определить уровень ферментов печени АСТ и АЛТ, уровень билирубина (который повышается при наличии большого количества желчи в протоках) и уровень белка. Также биохимический анализ крови показывает уровень холестерина и амилазы.
Несмотря на то, что забор крови, кала, мочи и расшифровка полученного материала – не очень быстрый процесс, лучшего способа диагностики описторхоза не существует. Именно результаты анализов являются основанием для проведения дальнейших исследований, таких как биопсия печени, УЗИ и МРТ.
Если Вы заметили у себя основные симптомы описторхоза, такие как: сильная боль в мышцах и правом подреберье, повышение температуры тела, озноб, понос, кожную сыпь и пожелтение кожи, немедленно обратитесь к специалисту.
Кроме того, сдать все перечисленные анализы на описторхоз имеет смысл после путешествия по крупным рекам, обитатели которых являются основными переносчиками кошачьей двуустки.