Гепатит С – это вирусное заболевание, приводящее к разрушению печени. Определить попадание данного вируса в кровь можно при помощи сдачи ряда анализов, в том числе общего и биохимического анализа крови, которые также позволяют определить, какой именно формой гепатита болеет человек.
При острой форме гепатита С объем содержания аланинаминотрансферазы (АЛТ) превышен в 7 и более раз. При этом тест ИФА показывает наличие анти-HCV в крови. При хронической форме гепатита С тест ИФА также показывает наличие анти-HCV в крови – это же подтверждают более специфичные тесты.
Как правило, хроническая форма является результатом отсутствия лечения (или неправильного лечения) острой формы.
Заражение гепатитом С, чаще всего, происходит вследствие переливания крови, незащищенного полового акта, употребления наркотиков, проведения процедуры гемодиализа и нанесения на кожу татуировок. Также гепатит С передается вертикальным путем: от матери — ребенку.
Виды анализов и их расшифровка
Иммуноферментный анализ (ИФА) – этот вид анализов один из первых назначается после того, как общий и биохимический анализ крови укажут на возможное заражение вирусом гепатита С. ИФА показывает количество в крови антител Anti- HCV (вида IgM и вида IgG). Положительный результат — подтверждает возможность заражения, однако в 45% случаев положительный ИФА бывает у абсолютно здоровых людей (это так называемый, ложноположительный результат, обусловленный, например, проведенной вакцинацией организма).
Метод рекомбинантного иммуноблотинга (RIBA) – проводится при положительном результате анализа ИФА, с целью подтверждения заражение гепатитом С. Положительный результат данного исследования также не является 100%-м свидетельством заражения.
Анализ полимеразной реакции (ПЦР), можно также встретить название РНК-анализ – проводится при положительном результате ИФА и рекомбинантного иммуноблотинга. Этот анализ считается более точным и показывает наличие гепатита С уже через 3-4 дня после попадания вируса в кровь (все остальные анализы – не ранее, чем через 7 дней после заражения). При положительном результате, можно говорить об активном вирусе гепатита С в крови обследуемого.
Таблица:
Существует несколько видов ПЦР анализа:
- Количественный — показывает количество бактерий вируса гепатита С. Считается, что концентрация бактерий вируса, превышающая 800 МЕ/мл, говорит об острой форме гепатита С. Концентрация бактерий вируса, не превышающая 800 МЕ/мл, говорит о начальной стадии заражения. Кроме того, при высокой концентрации вируса в крови обследуемого значительно увеличивается риск распространения заражения и осложняется лечение болезни.
- Качественный (генотипорованный) – показывает генотип вируса, позволяет более точно определить, какие именно препараты необходимо применять пациенту для лечения.
Помните, что расшифровку любых анализов должен проводить специалист – лишь в этом случае возможно назначение правильного лечения. Считается, что норма – это полное отсутствие в крови вируса РНК – тогда можно констатировать, что заражение гепатитом С не произошло. Но даже если РНК вирус обнаружен — это может происходить по разным причинам, в том числе, после завершения лечения и выздоровления пациента, после вакцинации и т.д.
Существует риск ложноположительного результата анализов, поэтому, в большинстве случаев, все виды обследований на гепатит С проводятся по 2 и более раз. Например, на начальной стадии попадания вируса в кровь, когда организм еще не успел выработать защитные антитела, анализы часто показывают положительный результат. Анализ полимеразной реакции тоже может быть ложноположительным при нарушении правил его проведения.
В связи с этим, положительные результаты анализов на гепатит С являются только основанием для проведения дальнейших более точных обследований, таких как: биопсия клеток печени, ультразвуковое обследование печени и желчного пузыря, компьютерная томография и др.
Симптомы развития гепатита С — выражены слабо, особенно на начальной стадии, поэтому необходимо четко соблюдать все профилактические меры. Необходимо регулярно проходить обследования – только так можно избежать развития вируса до острой и хронической форм.
